Hidrocele o Hidrocele Testicular

¿Qué es un hidrocele o hidrocele testicular?

Un hidrocele es un saco lleno de líquido que se forma alrededor de un testículo y causa inflamación en él. Un hidrocele puede desarrollarse en un lado del escroto (unilateral) o en ambos lados del escroto (bilateral).

Las mujeres también pueden desarrollar un hidrocele, aunque es muy poco común. Esto es posible debido al trasfondo embriológico común de las estructuras gonadales masculinas y femeninas. En este caso, el saco y la conexión existen en los labios mayores (la parte más externa y más grande de las dos estructuras labiales).

Los hidroceles testiculares son más comunes en bebés. Casi el 10 por ciento de los hombres nacen con un hidrocele. Sin embargo, pueden afectar a los varones de cualquier edad.

Los hidroceles generalmente no representan ninguna amenaza para los testículos. Generalmente son indoloras y desaparecen sin tratamiento.

Si usted tiene hinchazón escrotal, consulte a su médico para descartar otras causas que son más dañinas, como el cáncer testicular.

¿Qué causa un hidrocele?

Hacia el final del embarazo, los testículos de un niño descienden desde su abdomen hasta el escroto. El escroto es el saco de piel que sostiene los testículos una vez que descienden. Durante el desarrollo, cada testículo tiene a su alrededor un saco natural que contiene líquido. Normalmente, este saco se cierra por sí solo y el cuerpo absorbe el líquido en su interior durante el primer año de vida del bebé.

Sin embargo, esto no sucede para los bebés con hidrocele, en su caso, el saco se llena de líquido y se forma un hidrocele. Los bebés nacidos prematuramente tienen mayor riesgo de hidrocele testicular.

Los hidroceles también pueden formarse más tarde en la vida, principalmente en hombres mayores de 40 años. Esto generalmente ocurre si el canal a través del cual descienden los testículos no se había cerrado completamente y ahora entra líquido, o si el canal se vuelve a abrir.

Esto puede causar que el líquido se mueva del abdomen al escroto. Los hidroceles también pueden ser causados por inflamación o lesión en el escroto o a lo largo del canal. La inflamación puede ser causada por una infección (epididimitis) u otra condición.

Tipos de hidroceles

Existen dos tipos de hidroceles, comunicantes y no comunicantes.

como saber que tipo de hidrocele tengo

Comunicantes

Los hidroceles comunicantes están presentes al nacer y ocurren cuando la abertura entre la cavidad abdominal y el escroto no se ha cerrado completamente, permitiendo que el fluido abdominal pase al saco y alrededor de los testículos. Se estima que el 50% de todos los recién nacidos desarrollan este problema, pero normalmente desaparece en el primer año sin tratamiento.

No comunicantes

Los hidroceles no comunicantes también pueden estar presentes al nacer o desarrollarse a medida que el niño madura. En un hidrocele no comunicante, el extremo posterior del proceso vaginal (creación de la cavidad abdominal y descenso de los testículos) se ha cerrado atípicamente, creando una acumulación de líquido.

Dado que este fluido está completamente encerrado sin drenaje o adición de líquido, el tamaño del hidrocele es generalmente estable, con menos presión intraabdominal.

¿Cuáles son los síntomas de un hidrocele?

Los hidroceles generalmente no causan dolor. Por lo general, el único síntoma es un escroto inflamado.

En los hombres adultos, puede haber una sensación de pesadez en el escroto. En algunos casos, la inflamación puede ser peor por la mañana que por la noche. No suele ser muy doloroso.

Para conocer todos los detalles sobre la inflamación testicular, no dudes en consultar nuestra página sobre el testiculo inflamado.

Busque tratamiento médico si usted o su hijo tienen dolor repentino o intenso en el escroto. Este podría ser el signo de otra condición llamada torsión testicular. La torsión testicular ocurre cuando los testículos se tuercen, típicamente debido a una lesión o accidente.

La torsión testicular no es común, pero es una emergencia médica porque puede conducir a un bloqueo del suministro de sangre al testículo y, en última instancia, a la infertilidad si no se trata.

Si cree que usted o su hijo tiene torsión testicular, acuda a la sala de emergencias del hospital inmediatamente o llame al 911. Necesita ser evaluado y tratado inmediatamente.

Diagnóstico de hidroceles

Para diagnosticar un hidrocele, el médico llevará a cabo un examen físico. Si tienes un hidrocele, su escroto estará inflamado, pero no tendrá ningún dolor. Su médico no podrá sentir bien su testículo a través del saco lleno de líquido.

El médico puede verificar si hay sensibilidad en el escroto y alumbrar una luz a través del escroto. Esto se llama transiluminación. Le permite a su médico determinar si hay líquido en el escroto.

Si hay líquido presente, el escroto permitirá la transmisión de la luz y el escroto parecerá iluminarse con la luz que pasa a través de él. Sin embargo, si la inflamación escrotal se debe a una masa sólida (cáncer), entonces la luz no brillará a través del escroto.

Este examen no proporciona un diagnóstico definitivo, pero puede ser muy útil.

Su médico también puede aplicar presión en el abdomen para verificar si hay otra afección llamada hernia inguinal; su médico también le puede pedir que tosa o que tenga paciencia para verificar esto.

Esto puede ocurrir cuando parte del intestino delgado sobresale a través de la ingle debido a un punto débil en la pared abdominal. Aunque generalmente no es potencialmente mortal, un médico puede recomendar cirugía para repararlo.

Pueden tomar una muestra de sangre o de orina para evaluar si hay infecciones. Con menos frecuencia, el médico puede administrarle un ultrasonido para detectar hernias, tumores o cualquier otra causa de hinchazón escrotal.

Tratamiento de un hidrocele

Si su nuevo bebé tiene un hidrocele testicular, probablemente desaparecerá por sí solo en aproximadamente un año. Si el hidrocele testicular de su hijo no desaparece por sí solo o se vuelve muy grande, es posible que necesite la intervención quirúrgica de un urólogo.

peligros de un hidrocele

En los adultos, los hidroceles testicualares por lo general desaparecen en seis meses. Un hidrocele generalmente sólo necesita cirugía si causa molestias o si es un hidrocele comunicante, lo cual puede llevar a hernias.

Cirugía

La cirugía para extirpar un hidrocele se realiza bajo anestesia. En la mayoría de los casos, usted podrá irse a casa en unas pocas horas después de la cirugía.

La cirugía se puede recomendar si el hidrocele es grande o incómodo. La operación para un hidrocele consiste en hacer un corte muy pequeño en el escroto o en la parte inferior de la pared abdominal (abdominal).

Luego, el líquido se drena alrededor del testículo (test). El paso entre el abdomen y el escroto también se sellará para que el líquido no pueda volver a formarse en el futuro. Esta es una operación menor y se realiza como un caso de día, por lo que normalmente no implica pasar la noche en el hospital.

Dependiendo de la ubicación y el tamaño, también puede necesitar un tubo de drenaje durante unos días.

Los riesgos asociados con la anestesia incluyen:

  • reacciones alérgicas
  • problemas respiratorios
  • alteraciones del ritmo cardíaco

Los riesgos asociados con este procedimiento incluyen:

  • coágulos de sangre o sangrado excesivo
  • lesión escrotal, incluyendo daño nervioso
  • contagio

Para aliviar las molestias puede usar: paquetes de hielo, una correa de soporte para el escroto y mucho descanso después de la cirugía. Es probable que su proveedor de atención médica le recomiende un examen de chequeo porque a veces puede repetirse un hidrocele.

Aspiración con aguja

Otra opción para el tratamiento de hidrocele es el drenaje con una aguja larga. La aguja se inserta en el saco para extraer el líquido. En algunos casos, se puede inyectar un medicamento para evitar que el saco se llene de nuevo.

La aspiración con aguja se realiza comúnmente en hombres que están en alto riesgo de complicaciones durante la cirugía.

Los efectos secundarios más comunes de la aspiración con aguja son dolor temporal en el escroto y riesgo de infección.

Escleroterapia

La escleroterapia es la inyección de una solución para detener la recurrencia del hidrocele después de haberlo drenado. Esto no se suele hacer, pero puede ofrecerse a algunas personas que no son aptas para una operación.

Dejarlo solo puede ser una opción

En los adultos, si el hidrocele no causa síntomas, una opción es simplemente dejarlo solo. Si se vuelve más grande o molesto, siempre puede cambiar de opinión y recibir tratamiento.

Qué esperar después de la cirugía

Ya sea que su hidrocele desaparezca por sí solo o requiera cirugía, el pronóstico es excelente.

Si se somete a cirugía, el dolor probablemente desaparecerá en una semana. Su médico puede recetarle analgésicos si usted lo considera necesario. Probablemente no regresará a sus actividades normales durante unas semanas.

Esto incluye evitar cualquier cosa que implique andar a caballo, como montar en bicicleta, durante al menos tres semanas. También se deben evitar otras actividades extenuantes durante ese tiempo.

Los puntos de sutura en el sitio de la incisión generalmente se disuelven por sí solos, pero su médico puede querer revisarlos después de unas pocas semanas. Mantener el área limpia usando duchas o baños de esponja ayudará a prevenir la infección.

Referencias y estudios sobre el hidrocele.

https://www.healthline.com/health/hydrocele

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