Chancro Sifilitico

¿Qué es el Chancro Sifilítico, también conocido como Sífilis Primaria?

La sífilis es una enfermedad infecciosa muy común causada por la bacteria Treponema pallidum. La sífilis se transmite generalmente a través del contacto sexual. Una mujer embarazada afectada por sífilis puede transmitir la infección a su hijo a través de la placenta, mientras el bebé aún está en el útero.
La enfermedad lleva a la formación de lesiones en el cuerpo, especialmente alrededor del ano, los genitales y la boca. Cualquier contacto con estas lesiones ulcerativas resulta en una transmisión de la condición.

Hay 3 etapas en la progresión de la sífilis: primaria o chancro sifilitico, secundaria y terciaria. Cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor será el resultado. Si el tratamiento se retrasa o falta, podría convertirse en un problema médico grave con complicaciones neurológicas a largo plazo. En casos raros, las complicaciones pueden incluso llevar a la muerte,
El tratamiento universal para esta afección (en todas las etapas) es el uso del fármaco penicilina, que puede provocar una recuperación completa. Sin embargo, el reconocimiento y manejo tempranos de la afección es extremadamente importante.

Etapa primaria, formación del chancro sifilítico: Después de la infección inicial (contacto sexual directo con un individuo afectado), la bacteria se disemina por todo el cuerpo utilizando los vasos sanguíneos y el sistema linfático, y se multiplica rápidamente. Las lesiones primarias se forman pocas horas después de la infección, las cuales contienen grandes cantidades de la bacteria Treponema.

El chancro sifilítico se caracteriza por la formación de pequeñas llagas indoloras (en los genitales) que a menudo pasan desapercibidas. Estos pueden aparecer dentro de una semana después de la infección y sanar dentro de las 6 semanas.

Etapa secundaria: Ocurren entre 4 y 12 semanas después de la etapa primaria, con remisiones durante unos dos años.

Etapa terciaria: Esto puede ocurrir incluso unas décadas después de la etapa secundaria

¿Cuáles son los otros nombres para esta condición?

Infección por Treponema Pallidum
Chancro Sifilítico
Infección Treponémica

¿Quiénes contraen el chancro sifilitico?

Los hombres y mujeres sexualmente maduros que están infectados por la bacteria del treponema contraen chancro sifilitico. Ocasionalmente, incluso los adolescentes (tan jóvenes como de 15 años de edad) se ven afectados por esta afección infecciosa.
No se observa preferencia de género ni predilección racial. Sin embargo, según un informe de los CDC , la incidencia de sífilis primaria y secundaria entre hombres y mujeres es de 6:1
En algunas regiones geográficas con estándares socioeconómicos más bajos y acceso insuficiente a una atención sanitaria adecuada, se observa que la incidencia general de enfermedades de transmisión sexual (ETS), incluida la sífilis, es mayor.

¿Cuáles son los factores de riesgo para el chancro sifilítico?

Los factores de riesgo para la sífilis incluyen:

  • Tener una nueva pareja sexual (portadora de sífilis)
  • Parejas sexuales múltiples
  • No practicar sexo seguro
  • Tener relaciones sexuales con personas que tienen ETS
  • Tener una pareja del mismo sexo. La incidencia de sífilis es extremadamente alta entre los hombres (según un estudio de los CDC, hasta el 72% de todos los casos nuevos en 2011, se debieron a este único factor).
  • Aumento en el uso de drogas (cocaína, metanfetamina, Viagra); lo que lleva a comportamientos de alto riesgo, tales como “sexo por drogas”.
  • Las mujeres embarazadas no tratadas con sífilis tienen un riesgo muy alto (90% de probabilidad) de transmitir las bacterias infecciosas al bebé en el útero. Esto causa sífilis congénita
  • Transfusión de sangre o productos sanguíneos contaminados (contaminados por las bacterias sifilíticas)

Es importante tener en cuenta que tener un factor de riesgo no significa que uno contraerá la afección. Un factor de riesgo aumenta las probabilidades de adquirir una afección en comparación con una persona sin los factores de riesgo. Algunos factores de riesgo son más importantes que otros.

Además, el hecho de no tener un factor de riesgo no significa que un individuo no contraerá la afección. Siempre es importante discutir el efecto de los factores de riesgo con su médico.

¿Cuáles son las causas del chancro sifilitico?

sintomas del chancro sifilitico

El chancro sifilitico es una infección bacteriana contagiosa que se transmite a través del sexo con un individuo afectado. Es causada por la bacteria Treponema pallidum
Las lesiones de la piel y las membranas mucosas de un individuo transportan el patógeno, que luego se propaga a su(s) pareja(s) durante todas las formas de contacto sexual (incluso a través de los besos), causando una infección. Infecta la boca, el ano y los genitales de hombres y mujeres

La sífilis tiene tres etapas distintas de progresión; cada etapa es más agresiva que la anterior: Primaria, Secundaria y Terciaria

¿Cuáles son los signos y síntomas del chancro sifilitico?

Cada etapa de la sífilis presenta un conjunto diferente de signos y síntomas. La progresión a etapas más altas ocurre debido a la falta de tratamiento. Estos incluyen:

Formación de pequeñas llagas indoloras llamadas chancros en los genitales o el ano, que a veces pasan desapercibidas.
Las úlceras pueden ser solitarias o múltiples, y pueden tardar entre 3 y 90 días en aparecer. Luego se forma en una ampolla sensible, erupciona y ulcera (con pérdida de piel, tejido y formación de pus). Después de esto, las úlceras sanan en un lapso de 3 a 6 semanas.
Inflamación de los ganglios linfáticos alrededor de la región infectada.

¿Cómo se diagnostica el chancro sifilitico?

El diagnóstico de la afección se puede hacer en cualquier etapa de la enfermedad. Algunos de los exámenes de diagnóstico que se realizan para la sífilis incluyen los siguientes:

  • Examen físico con evaluación de la historia clínica
  • Examen de sangre para detectar anticuerpos contra la sífilis
  • Examen del líquido cefalorraquídeo (punción lumbar); en caso de neurosífilis
  • Análisis de los fluidos de la lesión en el laboratorio, bajo un microscopio (microscopía de campo oscuro)
  • Muchas condiciones clínicas pueden tener signos y síntomas similares. Su proveedor de atención médica puede realizar pruebas adicionales para descartar otras condiciones clínicas para llegar a un diagnóstico definitivo.

¿Cuáles son las posibles complicaciones del chancro sifilitico?

En el nivel primario, las complicaciones debidas a la sífilis son poco comunes. Sin embargo, otras enfermedades subyacentes como las infecciones de SIDA/VIH pueden empeorar la afección.

¿Cómo se trata el chancro sifilitico?

El diagnóstico oportuno y temprano y el tratamiento apropiado es la clave para una rápida recuperación de la sífilis. Cuanto más avanzada sea la etapa, más difícil será tratar la afección y evitar una lesión permanente (física o neurológica):

como se trata el chancro sifilitico

Todas las manifestaciones de sífilis se tratan con el antibiótico penicilina. Esto se administra como una inyección intramuscular (por un par de semanas), o por vía intravenosa. En todo el mundo, la penicilina es un medicamento barato y de fácil acceso que también es fácil de administrar.

Si el individuo es alérgico a la penicilina, entonces se administra en dosis muy pequeñas y de manera controlada, hasta que el cuerpo se acostumbra a la droga.

¿Cómo se puede prevenir el chancro sifilitico?

El chancro sifilítico se clasifica como una enfermedad venérea (VD) transmitida de un individuo a otro. Esto ocurre durante el contacto sexual con las lesiones infectadas. Es una enfermedad prevenible y curable.
Todos los individuos sexualmente maduros tienen la responsabilidad de asegurarse de que estén generalmente bien informados (ya sea por sus proveedores de atención médica o por las autoridades de salud pública) de la infección sifilítica de transmisión sexual. También deben ser conscientes de las medidas preventivas y las precauciones que deben tomarse, entre las que se incluyen:

  • Evitar parejas sexuales múltiples
  • Práctica de sexo seguro (uso de condones que previenen la entrada de la bacteria de la sífilis)
  • El deseo excesivo de consumir drogas y alcohol puede llevar a prácticas inseguras, tales como “sexo por drogas”.
  • Si con frecuencia usted es sexualmente activo con múltiples parejas, entonces es esencial que se haga exámenes regulares para detectar enfermedades de transmisión sexual.

¿Cuál es el pronóstico del chancro sifilitico?

La sífilis primaria o chancro sifilítico puede ser completamente tratada y curada, si se realiza un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado. Una recuperación completa es posible y el resultado es excelente en estos casos.
La condición de los individuos infectados sin tratamiento empeorará progresivamente con el paso de los años. La muerte bajo tales circunstancias es una posibilidad; especialmente si la enfermedad ha progresado a etapas avanzadas.
Los resultados son peores en las personas diagnosticadas con infección por SIDA/VIH u otras infecciones oportunistas.

Información adicional y relevante para el chancro sifilítico:

  • Si le diagnostican chancro sifilítico (u otras enfermedades venéreas), informe de la condición a su(s) pareja(s) sexual(es). Absténgase completamente de tener relaciones sexuales hasta que esté certificado como curado.
  • Dado el hecho de que puede haber muchos años de período libre de síntomas (latente), es particularmente importante que se realicen exámenes de detección y análisis de sangre regulares para la sífilis.
  • Las mujeres embarazadas con sífilis no tratada pueden infectar al bebé en el útero. Por lo tanto, se recomienda que todas las mujeres embarazadas se sometan a pruebas de detección de la sífilis.
  • La sífilis no se propaga por contacto no humano, como spas, jacuzzis, asientos de inodoro y piscinas.
  • Las úlceras sifilíticas (orales, anales, peneanas o vaginales) pueden aumentar el riesgo de contraer infecciones por VIH. Los CDC informan que el riesgo de contraer una infección por VIH aumenta de 2 a 5 veces
  • No hay remedios caseros para tratar la sífilis
  • El tratamiento proporcionado, incluso si es durante las últimas etapas, ayuda a prevenir que la infección cause más daño. El daño a los órganos que ya se ha producido, no se puede revertir
  • Es importante tener en cuenta que la sífilis puede reinfectar a una persona incluso después de un tratamiento exitoso para una infección previa. La infección por sífilis no confiere inmunidad de por vida

¿Por qué el chancro sifilítico es indoloro?

Los chancros son indoloros porque perforan la subdermis y forman un caparazón fibrótico que envuelve y destruye los capilares sanguíneos finos subyacentes y las fibras nerviosas que los acompañan, haciendo que el área se vuelva insensible. Más información sobre el chancroide.

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